Samen beter worden
De kracht van voeding en beweging voor patiënten na oncologische buik- en longchirurgie.Samen beter worden
Voor oncologische patiënten na buik- of longchirurgie zijn een op elkaar afgestemde hoeveelheid voeding en beweging essentieel voor een goed herstel. Het is echter nog onduidelijk hoe een optimale voedings- en beweeginterventie er voor de praktijk uitziet, hoe de interdisciplinaire samenwerking van diëtisten en fysiotherapeuten geoptimaliseerd kan worden en hoe eHealth hierin het best kan ondersteunen. Dit project beoogt om, met en voor zorgprofessionals in de eerstelijnszorg, aanbevelingen te ontwikkelen voor de optimale inhoud, aanbiedingsvorm en organisatie van de voeding- en beweegzorg tijdens het revalidatietraject na oncologische buik- en longchirurgie.
Dit project is een vervolg op het OPRAH project (Optimal Physical Recovery After Hospitalization) en het Samen Beter Worden met AI project.

Onderzoeksvragen
Hoe ziet de optimale voeding- en beweeginterventie voor de eerstelijnszorg eruit tijdens het revalidatietraject na oncologische buik- en longchirurgie ter bevordering van het herstel en hoe kan eHealth hieraan bijdragen?
Hoe ziet de optimale voeding en beweeginterventie eruit voor oncologische chirurgie patiënten tijdens hun revalidatietraject?
Hoe optimaliseren we de interdisciplinaire samenwerking in de eerstelijnszorg tussen fysiotherapeuten en diëtisten tijdens het revalidatietraject van oncologische chirurgie patiënten?
Hoe bereiden we (toekomstige) diëtisten en fysiotherapeuten voor op de zorg van de toekomst waarbij interdisciplinaire samenwerking en eHealth een belangrijke rol zullen gaan spelen?

Doelen van Samen beter worden:
- Huidige ervaringen, visies en wensen van fysiotherapeuten en diëtisten in kaart brengen met betrekking tot interprofessionele samenwerking binnen de oncologische revalidatie en het gebruik van eHealth in de behandeling van de patiënten.
- Het ontwikkelen van aanbevelingen ter optimalisatie van de interprofessionele samenwerking tussen eerstelijns fysiotherapeuten en diëtisten rondom diagnostiek en behandeling ter bevordering van het herstel van patiënten na oncologische chirurgie.
- Een implementatieplan voor de ontwikkelde aanbevelingen.
- Implementatie en evaluatie van de ontwikkelde aanbevelingen.
Werkpakketten en planning
Studie 1 | 2025-2027
Op basis van een Evidence Based Practice methodiek zal er in vier fases aanbevelingen worden ontwikkeld.
Fase 1
In de eerste fase worden de uiteindelijke onderzoeksvragen opgesteld waarop de aanbevelingen een antwoord moeten geven en waarop het beslismodel uiteindelijk ondersteunend moet zijn. Deze vragen zullen worden gebaseerd op:
- Kennishiaten uit de literatuur, bestaande protocollen en richtlijnen;
- Semigestructureerde interviews met 25 patiënten en tien zorgprofessionals uit een eerdere studie;
- Twee focusgroepen met tweedelijns fysiotherapeuten en diëtisten die betrokken zijn geweest bij een eerdere studie rondom interprofessionele samenwerking vanuit het ziekenhuis;
- Twee focusgroepen met eerstelijns fysiotherapeuten en diëtisten die veelal oncologische patiënten begeleiden tijdens de revalidatie;
- Discussie met experts tijdens de eerste expertmeeting.
Fase 2
In de tweede fase worden de vastgestelde onderzoeksvragen beantwoord op basis van bestaande literatuur, worden ontwerpaanbevelingen geformuleerd en wordt een eerste versie van het beslismodel gemaakt. Voor elke onderzoeksvraag wordt een zoekstring opgesteld. De literatuur zal worden doorzocht in onder andere PubMed. Er zal geprobeerd worden om zoveel mogelijk systematische reviews te gebruiken om de onderzoeksvragen te beantwoorden. Wanneer systematische reviews niet beschikbaar zijn, zal in overleg met de expertgroep gebruik worden gemaakt van andere literatuur of beschikbare protocollen of richtlijnen.
Fase 3
In de derde fase moeten de uiteindelijke aanbevelingen en het beslissingsmodel worden opgesteld op basis van de literatuur. Hierbij zal de geselecteerde literatuur gescoord worden op het niveau van het bewijs. Een concept van de definitieve aanbevelingen en het beslismodel zal aan de experts worden voorgelegd tijdens een expertmeeting en mogelijk ook via e-mail om feedback te verzamelen tijdens het proces. Dit moet uiteindelijk leiden tot de definitieve aanbevelingen en het beslismodel, waarbij ook het niveau van bewijs voor elke aanbeveling zal worden bepaald.
Fase 4
Tijdens de vierde fase wordt een derde expertmeeting georganiseerd om anoniem te stemmen over de opgestelde aanbevelingen. Het doel hiervan is om overeenstemming te bereiken over de opgestelde aanbevelingen.
Studie 2 | 2026 – 2028
Op basis van de resultaten van studie 1 zal onderzocht worden wat een passende implementatie strategie is om de opgestelde aanbevelingen in de eerstelijnzorg te implementeren. Het proces zal daarna worden geëvalueerd en geoptimaliseerd.
Methode
- Literatuur studie
- Interviews
- Expert bijeenkomsten
- Implementatie en evaluatie studie
Verwachte resultaten
- Praktische handvatten voor eerstelijns fysiotherapeuten en diëtisten voor interprofessionele samenwerking
- Aanbevelingen en beslismodel voor diagnostiek en behandeling tijdens revalidatie na oncologische chirurgie
- Implementatie plan en evaluatie van de aanbevelingen en het beslismodel in de eerstelijnszorg
- Onderwijs ontwikkeling voor huidige zorgprofessionals en de zorgprofessionals van de toekomst gericht op voeding en beweging en de toepassing van eHealth
Opbrengsten
Lees meer over …
Het onderzoeksteam

Charlotte van Westerhuis MSc
Promovendus, docent-onderzoeker HvA

dr. Marike van der Schaaf
Lector Revalidatie in de acute zorg, HvA en senior-onderzoeker afdeling Revalidatiegeneeskunde, Amsterdam UMC

dr. Marike van der Leeden
Senior onderzoeker, afdeling revalidatiegeneeskunde, Amsterdam UMC

dr.ir. Hinke Kruizenga
Diëtist-onderzoeker in Amsterdam UMC en coördinator van het expertisecentrum Voeding & Beweging NU

dr. Maarten van Egmond
Hogeschool hoofddocent fysiotherapie HvA
Verantwoordelijk voor de verbinding tussen praktijkgericht onderzoek en onderwijs.
Uitgevoerd door

Gefinancierd door
