AMEXO – Amsterdam UMC extension of the John Hopkins Highest Level of mobility (AMEXO) scale
Wat wordt er gemeten?
De AMEXO-schaal (AMsterdam UMC Extension of the JOhn HOpkins Highest Level of mObility) is een hulpmiddel om te meten hoe goed patiënten na een buik- of oncologische operatie zich kunnen bewegen. De schaal bestaat uit twaalf stappen, van alleen in bed liggen tot meer dan een kilometer lopen. Zorgverleners gebruiken de AMEXO-schaal om vast te leggen wat een patiënt echt heeft gedaan wat betreft bewegen, om samen doelen te stellen en om de voortgang te bespreken in het team. Zo helpt de AMEXO-schaal om het herstel na een operatie beter te volgen en te stimuleren.
De AMEXO-schaal is een uitbreiding van de John Hopkins Highest Level of Mobility (JH-HLM) schaal. De JH-HLM-schaal bestaat uit acht categorieën, van passief in bed liggen (score 1) tot het lopen van minimaal 75 meter (score 8). In de praktijk bleek dat veel patiënten na een buik- of oncologische operatie al snel het hoogste niveau van de JH-HLM-schaal bereikten, waardoor er een zogenaamd “ceiling effect” ontstond: het instrument kon geen verdere vooruitgang meer meten.
Om dit probleem op te lossen, is de AMEXO-schaal ontwikkeld. Deze voegt vier extra categorieën toe aan de bestaande acht van de JH-HLM-schaal, waardoor nu ook grotere afstanden (tot meer dan 1 kilometer lopen) kunnen worden geregistreerd. Hierdoor kan de mobilisatie van patiënten nauwkeuriger gevolgd worden, ook als zij al verder gevorderd zijn in hun herstel. De AMEXO-schaal behoudt dus de opbouw van de JH-HLM-schaal, maar maakt het mogelijk om meer vooruitgang te meten en betere mobilisatiedoelen te stellen
Werkwijze
De AMEXO-schaal is een uitgebreide mobiliteitsschaal die gebruikt wordt om het niveau van mobilisatie bij patiënten na gastro-intestinale en oncologische chirurgie te meten. De schaal bestaat uit twaalf opeenvolgende categorieën, waarbij elke categorie een hoger niveau van mobilisatie aangeeft:
- Alleen passief in bed liggen
- Bedactiviteiten
- Zitten op de rand van het bed
- Overplaatsen naar een stoel
- Minimaal één minuut staan
- Minimaal tien stappen lopen
- Minimaal 7,5 meter lopen
- Minimaal 75 meter lopen
- Minimaal 225 meter lopen
- Minimaal 450 meter lopen
- Minimaal 750 meter lopen
- Minimaal 1125 meter lopen